Osteochondrosis - merujuk kepada penyakit berdasarkan proses degeneratif-dystrophik yang menjejaskan cakera intervertebral, serta unsur-unsur struktur lain tulang belakang: badan vertebra, sendi intervertebral, ligamen, tendon.
Osteochondrosis tulang belakang toraks adalah bentuk patologi yang jarang berlaku. Ini disebabkan oleh keanehan struktur anatomi bahagian atas rangka. Tulang belakang toraks, yang terdiri daripada 12 vertebra, disambungkan ke tulang rusuk, yang bersebelahan dengan sternum dengan hujung depannya. Rangka tegar dan tahan lama - dada melindungi organ penting (jantung, paru-paru) daripada kecederaan.
Struktur rangka sedemikian bukan sahaja mengehadkan mobiliti segmen tulang belakang ini, tetapi juga melindunginya daripada kesan negatif aktiviti fizikal, dan cakera intervertebral daripada kemusnahan pramatang.
Cakera intervertebral adalah lapisan rawan di antara vertebra, yang terdiri daripada bahagian tengah - nukleus pulposus seperti gel dan kapsul anulus berserabut.
Cakera intervertebral memberikan kestabilan tulang belakang kepada beban menegak, bertindak sebagai penyerap kejutan apabila berjalan, berlari, melompat, dan bersama-sama dengan sendi vertebra yang lain memberikan mobiliti dan fleksibiliti tulang belakang.
Perkembangan osteochondrosis toraks
Dengan osteochondrosis, bekalan darah bertambah buruk, pengangkutan air, glukosa, dan asid amino ke nukleus pulposus, yang diperlukan untuk mensintesis karbohidrat yang mengikat air, terganggu. Intinya kering, struktur seperti gel berubah menjadi berserabut, akibatnya, keupayaannya untuk musim bunga dan melembapkan kejutan hilang. Beban jatuh pada cincin berserabut dan vertebra, yang cedera. Microcracks muncul pada cincin berserabut, gentiannya diregangkan dan tidak lagi dapat menahan nukleus pulposus, yang mula menonjol ke arah saluran tulang belakang - penonjolan cakera. Apabila cincin berserabut pecah, hernia intervertebral terbentuk.
Punca penyakit
Pada orang yang berumur lebih dari 40-45 tahun, osteochondrosis toraks berkembang disebabkan oleh penuaan semula jadi badan. Ini ditunjukkan oleh kelembapan dalam proses penjanaan semula tulang rawan dan tisu tulang, penurunan dalam pengeluaran kolagen, yang menyebabkan keanjalan dan kekuatan alat ligamen tulang belakang dikekalkan.
Pada usia yang lebih muda, perkembangan pesat osteochondrosis kawasan toraks berlaku terhadap latar belakang patologi yang memberi kesan negatif kepada keadaan rawan dan tisu tulang tulang belakang.
- Penyakit tisu penghubung sistemik: arthritis rheumatoid, scleroderma.
- Patologi endokrin: diabetes, hipotiroidisme.
- Anomali postur kongenital dan diperolehi: kyphosis, scoliosis.
- Pendedahan jangka panjang kepada beban statik dan dinamik.
- Kecenderungan keturunan kepada kelemahan rawan.
- Kecederaan traumatik tulang belakang toraks.
Gaya hidup yang tidak aktif, diet tidak sihat, obesiti, kekurangan vitamin dan unsur mikro dalam badan boleh mencetuskan pemusnahan cakera pramatang.
Tahap patologi
Semakin cacat cakera dan vertebra, semakin ketara manifestasi klinikalnya.
Peringkat pemusnahan cakera intervertebral dalam osteochondrosis dada:
saya pentas. Cakera mula runtuh secara beransur-ansur kerana ketidakupayaan nukleus pulposus untuk mengekalkan kelembapan yang diperlukan untuk memulihkan tisunya. Cincin berserabut ditutup dengan retakan. Pesakit mengalami ketidakselesaan berkala di dada selepas melakukan senaman fizikal.
peringkat II. Pemusnahan cakera berterusan, gentian cincin berserabut berstrata, nukleus pulposus bergerak ke dalam retakan dalam yang terbentuk pada permukaan cakera. Ketinggian cakera berkurangan, mobiliti vertebra meningkat. Otot-otot belakang di kawasan segmen yang rosak tegang secara refleks, cuba mengehadkan mobiliti kawasan toraks. Kesakitan adalah sederhana.
Peringkat III. Sekiranya integriti cincin berserabut dilanggar, nukleus pulposus memasuki saluran tulang belakang dengan pembentukan hernia intervertebral. Terdapat mampatan struktur saraf tunjang: gentian saraf, saluran darah. Badan vertebra juga cacat, pertumbuhan tisu tulang dalam bentuk osteofit diperhatikan. Kesakitan menjadi malar, julat pergerakan di tulang belakang toraks berkurangan.
peringkat IV. Pada peringkat akhir osteochondrosis toraks, tanda-tanda proses degeneratif diperhatikan pada ligamen, otot dan tisu lain yang mengelilingi segmen tulang belakang yang terjejas. Rawan cakera intervertebral digantikan oleh tisu parut. Osteoartritis berkembang pada sendi vertebra yang lain. Gambar klinikal adalah berbeza-beza dan bergantung kepada tahap kerosakan pada cakera dan lokasi hernia.
Sekiranya mampatan saraf tunjang berlaku, sindrom radikular, myelopati dan akibat tidak dapat dipulihkan lain berkembang, yang membawa pesakit kepada ketidakupayaan.
Sekiranya cakera masalah ditutup dengan tisu berserabut, dan fius vertebra bersebelahan, ini boleh memindahkan penyakit ke dalam fasa remisi yang stabil, tetapi dengan kehilangan sebahagian daripada fungsi tulang belakang, yang menjadi tidak bergerak di kawasan segmen yang terjejas.
peringkat IV. Ini adalah peringkat akhir penyakit ini. Rawan cakera intervertebral digantikan oleh tisu penghubung, segmen bersebelahan tulang belakang terlibat dalam proses patologi. Sendi tumbuh bersama, menjadi tidak bergerak (ankylosis). Keadaan pesakit adalah teruk: sakit teruk bukan sahaja di leher, tetapi juga di lengan, di dada, di antara tulang belikat, tanda-tanda kemalangan serebrovaskular, gangguan sensitiviti. Ini adalah keadaan yang mengancam nyawa yang boleh mengakibatkan strok.
Kejayaan rawatan adalah 90% bergantung kepada pengalaman dan kelayakan doktor.
Perundingan percuma dan diagnostik doktor
- Kiropraktor
- Pakar Vertebrologi
- Osteopati
- Pakar neurologi
Pada perundingan dengan doktor, diagnosis menyeluruh seluruh tulang belakang dan setiap segmen dijalankan. Doktor menentukan segmen dan akar saraf yang terlibat dan menyebabkan gejala kesakitan. Berdasarkan hasil perundingan, cadangan terperinci untuk rawatan dan, jika perlu, diagnostik tambahan ditetapkan.
Tanda dan gejala osteochondrosis toraks
Gejala osteochondrosis tulang belakang toraks sering disalah anggap sebagai gambaran klinikal penyakit lain. Ini disebabkan oleh fakta bahawa apabila akar tulang belakang dimampatkan, fungsi organ yang diserapnya terganggu. Kerja saluran gastrousus, hati, pankreas, jantung terganggu.
Sakit di dada tidak jelas setempat, boleh diberikan kepada lengan, rusuk, tulang selangka, tulang belikat, perut. Dengan sifat kesakitan pada osteochondrosis, mereka menyerupai serangan angina pectoris, pankreatitis akut atau cholecystitis.
Selalunya, sakit di antara bilah bahu disertai dengan perasaan kekurangan udara, yang banyak dianggap sebagai serangan jantung.
Dengan pemampatan yang ketara dan berpanjangan pada akar tulang belakang, patologi neurologi yang teruk berkembang dengan gangguan motor dan deria. Khususnya, penyetempatan gangguan bergantung pada vertebra toraks yang berhampiran dengan akar saraf yang telah menderita.
Zon kesakitan dan perubahan sensitiviti dalam bentuk kebas memanjang dari leher, tulang belikat, rusuk, sternum ke perut.
Prinsip diagnosis penyakit
Diagnosis osteochondrosis termasuk langkah-langkah berikut:
- Pengumpulan anamnesis.
- Pemeriksaan klinikal dengan penilaian status neurologi.
- ujian berfungsi.
- Kaedah instrumental: x-ray, resonans magnetik dan tomografi yang dikira.
Peringkat penting dalam peperiksaan ialah diagnosis pembezaan. Gejala osteochondrosis tulang belakang toraks sering "menyamar" sebagai penyakit jantung, perut, paru-paru, oleh itu, kaedah penyelidikan tambahan ditetapkan untuk diagnosis yang betul.
Rawatan
Sebahagian besar pesakit dengan tanda-tanda osteochondrosis tulang belakang toraks memerlukan rawatan konservatif. Rawatan pembedahan dijalankan hanya dalam kes yang teruk, apabila saluran tulang belakang menyempit dengan ketara akibat hernia, dan saraf tunjang mengalami mampatan yang teruk.
Di klinik moden untuk rawatan osteochondrosis, kaedah pengarang bukan pembedahan digunakan, yang membolehkan bukan sahaja untuk menghapuskan kesakitan dalam tempoh akut, tetapi juga untuk menstabilkan keadaan tulang belakang, mencegah perkembangan komplikasi. Bagi setiap pesakit, bergantung kepada keparahan patologi, taktik rawatan dipilih.
Osteochondrosis toraks: gejala dan rawatan tulang belakang di klinik moden
Matlamat terapi ubat untuk osteochondrosis:
- Sindrom kesakitan blok.
- Mengurangkan keradangan.
- Menormalkan proses metabolik.
- Memperbaiki bekalan darah.
- Melegakan kekejangan otot.
Ubat yang digunakan: anestetik, ubat anti-radang, hormon steroid, pelemas otot, vitamin B.
Pusat perubatan moden telah menambah baik kaedah klasik terapi manual, menambah kepada mereka elektroforesis dan terapi laser fotodinamik untuk meningkatkan kesan terapeutik.
Terapi termasuk:
- Teknik manual lembut yang bertindak pada tahap fisiologi dan membolehkan anda berjaya menghilangkan akar saraf yang tersepit di tulang belakang.
- Elektroforesis multikomponen adalah prosedur perubatan di mana bahan ubat terus memasuki lesi.
- Terapi laser. Di bawah tindakan sinaran laser, ubat yang digunakan pada kulit di kawasan segmen tulang belakang yang terjejas menembusi 10-15 cm dalam dan mempunyai kesan analgesik dan anti-radang pada peringkat sel.
Sekatan paravertebral adalah kaedah memasukkan anestetik ke kawasan akar saraf yang rosak, yang membantu menghilangkan kesakitan dengan cepat, mengurangkan bengkak, keradangan, dan meningkatkan bekalan darah.
Terapi gelombang kejutan, di mana getaran akustik pada frekuensi tertentu menyebabkan kesan yang serupa dengan urutan kuasa. Kesan terapeutik prosedur terletak pada kesan analgesik dan dalam peningkatan pertumbuhan semula tisu.
Latihan fisioterapi, menguatkan otot belakang, menyumbang kepada pembentukan korset kuat semula jadi yang akan mengekalkan tulang belakang dalam kedudukan anatomi yang betul.
Pengalaman bertahun-tahun dalam rawatan osteochondrosis tulang belakang toraks di klinik profesional menunjukkan bahawa gejala yang merumitkan kehidupan pesakit, dengan pendekatan terapi yang betul dan komprehensif, hilang, yang menghalang perkembangan selanjutnya proses patologi.