KEMBALI Kaedah berkesan merawat osteochondrosis tulang belakang serviks.

Di dunia moden, hampir semua orang yang berumur lebih dari 25 tahun mempunyai penyakit ini. Osteochondrosis serviks berlaku lebih kerap daripada di bahagian lain tulang belakang. Perkaitan topik ini sukar untuk dinilai terlalu tinggi. Dalam artikel ini kita akan melihat mengapa penyakit ini berlaku, bagaimana ia memanifestasikan dirinya, bagaimana merawat osteochondrosis serviks, ubat apa yang berkesan dalam merawatnya, kaedah bukan ubat yang wujud, dan juga mengetahui jawapan kepada soalan yang paling biasa daripada pesakit yang mempunyai diagnosis yang sama. Osteochondrosis tulang belakang serviks adalah lesi degeneratif-dystrophik (progresif) cakera intervertebral di tulang belakang serviks.

sakit

Punca osteochondrosis serviks

Akibat tindakan faktor-faktor yang disenaraikan di bawah, terdapat peningkatan beban pada tulang belakang serviks, otot leher cuba mengimbangi beban yang berlebihan, kekejangan mereka berlaku, peredaran darah di kawasan ini terganggu, yang menyebabkan perubahan degeneratif. Disebabkan oleh beberapa faktor, perubahan berlaku pada cakera intervertebral tulang belakang serviks, perubahan strukturnya, pemakanan mereka terganggu, perubahan berlaku pada sendi kecil antara vertebra, pertumbuhan tulang badan vertebra muncul disebabkan oleh peningkatan beban pada cakera intervertebral yang diubah. Klik untuk besarkan - terapi senaman untuk osteochondrosis mana-mana bahagian tulang belakang. Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan osteochondrosis tulang belakang serviks:

  • Postur yang lemah dan scoliosis
  • Berat badan berlebihan
  • Tidak aktif fizikal, kerja sedentari
  • Kecederaan tulang belakang sebelumnya
  • Gangguan metabolik
  • Aktiviti fizikal yang hebat
  • Tekanan dan ketegangan saraf yang berterusan
  • Tahap kecergasan fizikal yang rendah
  • Kecenderungan keturunan
  • Kebiasaan kedudukan badan yang salah, seperti memegang penerima telefon dengan bahu anda
  • Ketegangan berterusan di bahagian belakang dan leher kerana sifat kerja (keadaan tegang dalam posisi duduk) di kalangan pemandu dan pekerja pejabat.
  • Anomali perkembangan dalam tulang belakang serviks

Tahap perkembangan osteochondrosis serviks

Tahap osteochondrosis ditentukan oleh gambar klinikal dan aduan pesakit. Konsep ijazah tidak boleh dikelirukan dengan peringkat osteochondrosis. Peringkat-peringkat akan dibincangkan di bawah.

Ijazah pertama

Manifestasi klinikal adalah minimum, pesakit mungkin mengadu sakit intensiti rendah di tulang belakang serviks, yang mungkin bertambah kuat apabila memusingkan kepala. Pemeriksaan fizikal mungkin mendedahkan sedikit ketegangan pada otot leher.

ijazah kedua

Pesakit bimbang tentang kesakitan pada tulang belakang serviks, keamatannya jauh lebih besar, kesakitan boleh memancar ke bahu atau lengan. Ini berlaku kerana penurunan ketinggian cakera intervertebral dan mencubit akar saraf. Kesakitan bertambah apabila memiringkan dan memusingkan kepala. Pesakit mungkin melihat penurunan prestasi, kelemahan, dan sakit kepala.

ijazah ketiga

gejala osteochondrosis serviks bertambah kuat, rasa sakit menjadi malar, memancar ke lengan atau bahu. Kebas atau kelemahan muncul pada otot lengan, apabila cakera intervertebral hernia terbentuk (lihat gejala herniasi lumbar). Saya bimbang tentang kelemahan dan pening. Selepas pemeriksaan, pergerakan terhad pada tulang belakang serviks dan kesakitan pada palpasi tulang belakang serviks didedahkan.

Darjah keempat

Cakera intervertebral dimusnahkan sepenuhnya dan digantikan dengan tisu penghubung. Pening bertambah, tinnitus muncul, dan koordinasi terjejas, kerana arteri vertebra yang membekalkan cerebellum dan lobus oksipital otak terlibat dalam proses itu.

Gejala bergantung pada vertebra yang rosak

Secara berasingan, kita boleh membezakan sindrom radikular yang membawa kepada gangguan deria dan motor tertentu. Mereka berbeza bergantung pada vertebra mana yang memampatkan akar tulang belakang:

  • C1: membawa kepada kebas dan kehilangan sensitiviti di bahagian belakang kepala;
  • C2: sakit di kawasan parietal dan belakang kepala;
  • C3: pertuturan terjejas, kepekaan lidah, kesakitan dan kepekaan berkurangan di bahagian tepi di mana saraf tulang belakang terjepit;
  • C4: sakit di jantung, hipokondrium kiri, bahu, skapula, gangguan pernafasan, penurunan nada otot leher;
  • C5: sakit bahu di kawasan luar;
  • C6: sakit memancar dari lengan bawah ke ibu jari, serta dari leher ke bilah bahu;
  • C7: sakit di bahagian belakang bahu, dari leher ke bilah bahu, memancar ke lengan bawah sehingga 2-4 jari;
  • C8: sakit dari leher ke bahu, dari lengan ke jari kelingking.

Diagnosis osteochondrosis serviks

Kaedah diagnostik asas:

  • X-ray tulang belakang serviks. Ia adalah kaedah bermaklumat rendah, terutamanya pada peringkat akhir penyakit ini.
  • Tomografi yang dikira. Ia menunjukkan perubahan dalam vertebra dengan lebih baik, tetapi sukar untuk menentukan saiz dan kehadiran hernia intervertebral, serta kehadiran konflik cakera-medulla (mampatan oleh saraf tunjang hernia).
  • Pengimejan resonans magnetik. Kaedah yang paling bermaklumat. Bukan sahaja struktur tulang kelihatan jelas, tetapi juga cakera intervertebral, hernia, saiznya, dan arah pertumbuhannya.
  • Sekiranya pelanggaran aliran darah dalam arteri vertebra disyaki, imbasan dupleks ultrasound digunakan. Kaedah ini membolehkan anda menentukan dengan tepat sama ada terdapat penurunan dalam kelajuan aliran darah atau sama ada terdapat halangan kepada aliran darah normal.

Tahap X-ray osteochondrosis serviks.

  • Peringkat 1 - perubahan minimum dalam konfigurasi vertebra, melicinkan lordosis serviks (kelengkungan).
  • Peringkat 2 - ketidakstabilan antara vertebra, kemungkinan anjakan satu vertebra berbanding yang lain, kilasan (putaran di sekitar paksi tulang belakang), sedikit penurunan ketinggian cakera intervertebral.
  • Peringkat 3 - pengurangan ketinggian cakera intervertebral sebanyak ¼ berbanding cakera yang terletak di atasnya, perubahan pada sendi intervertebral, osteophytes posterior (tumbuhan tulang), penyempitan foramina intervertebral dan penyempitan saluran tulang belakang di mana saraf tunjang dengan membrannya terletak.
  • Peringkat 4 - pengurangan ketara dalam ketinggian cakera intervertebral, perubahan ketara dalam sendi intervertebral, osteofit posterior yang besar, penyempitan ketara foramina intervertebral dan penyempitan ketara saluran tulang belakang dengan pembentukan mielopati.

simptom

Kerosakan pada tulang belakang atas boleh nyata dalam pelbagai gejala, bergantung pada lokasi dan keterukan proses distrofik, serta betapa seriusnya struktur radikular tulang belakang serviks terjejas. Selalunya, aduan pesakit dikurangkan kepada gejala yang pada pandangan pertama tidak berkaitan, yang boleh merumitkan diagnosis dan rawatan lanjut penyakit. Secara umum, gambaran klinikal osteochondrosis serviks terdiri daripada siri sindrom berikut:

  • Vertebral, dicirikan oleh pelbagai jenis kesakitan di bahagian belakang kepala dan leher.
  • Tulang belakang, di mana gejala gangguan motor dan pemuliharaan deria diperhatikan, di samping itu, trophisme terjejas zon serviks menyebabkan atrofi beransur-ansur otot-otot ikat pinggang bahu dan lengan.
  • Radikular, dinyatakan dalam gejala sakit di kawasan peritoneal dan organ dada, yang memerlukan diagnostik menyeluruh tambahan untuk membezakan osteochondrosis dan penyakit organ dalaman.
  • Sindrom arteri vertebral dengan osteochondrosis serviks adalah gangguan vestibular yang ditunjukkan oleh sakit kepala, gangguan pendengaran, pening, bahkan kehilangan kesedaran. Fenomena ini berlaku akibat iskemia serebrum akibat pelanggaran arteri vertebra dan kelemahan bekalan darah.

Bagaimana untuk merawat osteochondrosis serviks?

Osteochondrosis segmen serviks berkembang secara beransur-ansur, dan pesakit biasanya mendapatkan rawatan sudah pada peringkat manifestasi klinikal yang mengganggu kualiti hidup, semasa tempoh eksaserbasi. Bagaimana untuk merawat osteochondrosis tulang belakang serviks diputuskan hanya oleh doktor selepas diagnosis yang sesuai; ubat sendiri dalam kes ini tidak boleh diterima. Rawatan osteochondrosis leher bertujuan untuk menghapuskan kesakitan, keradangan, pemulihan separa atau lengkap struktur tisu yang terjejas dan mencegah komplikasi. Rawatan hendaklah kebanyakannya pesakit luar; sebarang prosedur di rumah hanya boleh dijalankan bersama dengan preskripsi perubatan, selepas diagnostik instrumental dan makmal. Dalam kes lanjut, pada peringkat teruk perkembangan lesi neurologi dan patologi bersamaan, rawatan pesakit dalam osteochondrosis serviks dengan kemungkinan campur tangan pembedahan mungkin ditunjukkan.

Rawatan ubat osteochondrosis serviks

Ia terdiri daripada menetapkan kursus ubat-ubatan yang melegakan gejala kesakitan dan keradangan. Dalam tempoh akut, ubat dalam bentuk suntikan ditunjukkan; selepas beberapa kesakitan berkurangan, pesakit mengambil tablet, agen bertindak tempatan dalam bentuk salap, dan terus menerima suntikan.

  • Ubat anti-radang bukan steroid. Mereka dianggap sebagai ubat pilihan dalam rawatan osteochondrosis serviks untuk melegakan kesakitan dan keradangan. Terdapat dalam bentuk dos yang berbeza. Mereka mengurangkan pembengkakan tisu lembut, dengan itu mengurangkan kesakitan; agen tempatan mempunyai kesan pemanasan, yang meningkatkan aliran darah di kawasan serviks yang terjejas. Ubat ini digunakan selama 5-10 hari, kadang-kadang sehingga 2 minggu. Dalam tempoh akut, NSAID ditetapkan dalam bentuk suntikan; selepas beberapa hari, pesakit beralih kepada bentuk pentadbiran tablet. Perlu diingat bahawa rawatan jangka panjang dengan NSAID memberi kesan negatif pada membran mukus saluran gastrousus, oleh sebab itu kursus rawatan biasanya tidak melebihi 10 hari.
  • Hormon. Jika NSAID tidak berkesan, pesakit mungkin diberi sekatan anestetik paravertebral di tulang belakang serviks dengan glucocorticosteroids sebagai rawatan untuk kesakitan, selalunya suntikan dexamethasone atau hydrocortisone ke kawasan atau tablet yang terjejas. Dadah kumpulan ini ditetapkan kepada pesakit dengan sindrom radikular serviks untuk melegakan pembengkakan serat saraf.
  • Anestetik. Mereka ditetapkan dalam bentuk sekatan neuromuskular tempatan, yang menghilangkan gejala kesakitan yang teruk. Sekatan boleh menjadi intradermal, subkutaneus, otot, perineural, atau radikular, bergantung pada tempat suntikan diberikan. Untuk memanjangkan kesan analgesik, anestetik diberikan bersama-sama dengan hormon. Rawatan osteochondrosis leher dijalankan setiap hari, sejumlah 5-7 prosedur sedemikian ditetapkan. Anestetik juga boleh diberikan melalui suntikan ke dalam titik aktif biologi khas; teknik rawatan ini adalah sejenis akupunktur dan dipanggil farmakopunktur.
  • Antispasmodik dan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro di kawasan serviks dan kolar. Untuk merawat ketegangan otot di kawasan yang terjejas, asid nikotinik dan lain-lain mungkin ditetapkan. Dengan melegakan kekejangan otot leher dan meningkatkan aliran darah, aliran darah di kawasan berpenyakit dirangsang, dan gejala osteochondrosis serviks dan keradangan lega. Semasa tempoh eksaserbasi, diuretik juga diambil untuk mengurangkan kekejangan vaskular dan dengan itu meningkatkan peredaran mikro di kawasan yang terjejas.
  • Sedatif, seperti tincture valerian, peony, dan teh herba disyorkan untuk kesakitan yang berpanjangan dan untuk mengurangkan risiko mengembangkan neuroticism pada pesakit, yang menyumbang kepada keberkesanan rawatan osteochondrosis serviks.
  • Perengsa tempatan. Ini adalah salap, gel, sapuan tempatan yang mempunyai kesan pemanasan, merengsa dan mengganggu. Mereka tidak digunakan dalam rawatan peringkat akut. Ia mengandungi bahan aktif biologi yang berasal dari tumbuhan dan haiwan, contohnya, racun lebah atau ular. Sekiranya anda mempunyai hipersensitiviti kepada komponen ubat dan jika kesan merengsanya tinggi, lebih baik tidak menggunakannya, supaya tidak menimbulkan bengkak yang lebih besar.
  • Vitamin. Semasa tempoh rawatan dan pemulihan lanjut, kompleks multivitamin disyorkan untuk digunakan. Biasanya ini adalah kumpulan vitamin B, yang wakilnya terlibat dalam memastikan pengaliran saraf yang normal, serta vitamin A dan C, untuk menguatkan dinding saluran darah dan meningkatkan aliran darah. Pengambilan vitamin mengurangkan gangguan vestibular - sindrom mabuk, pening, kehilangan pendengaran.
  • Chondroprotectors. Ini adalah bahan yang menggalakkan pemulihan tisu tulang rawan cakera vertebra segmen serviks. Rawatan osteochondrosis serviks dengan chondroprotectors dijalankan dalam jangka masa yang panjang, 6-12 bulan.

Kaedah rawatan ortopedik

Gejala yang tidak menyenangkan pada tulang belakang serviks sering diprovokasi dan diperburuk oleh kedudukan badan yang salah semasa tidur, pendedahan berpanjangan kepada kedudukan terpaksa, atau kecederaan. Oleh itu, apabila merawat penyakit, kaedah seperti kolar serviks, atau kolar Shants, sering digunakan. Ia ditetapkan secara individu untuk setiap pesakit, selepas perundingan perubatan, kerana ia datang dalam beberapa jenis. Kolar adalah roller padat berbingkai yang diikat di leher dan membetulkan vertebra dalam kedudukan yang diperlukan. Oleh itu, leher tidak bengkok dan kepala tidak berpaling ke sisi, yang memastikan imobilisasi kawasan berpenyakit, yang penting semasa tempoh akut. Kolar leher Shants juga boleh dibuat dalam bentuk dua penggelek dengan lapisan kembung, di mana udara dipam dengan mentol getah. Mengembung lapisan antara penggelek meregangkan tulang belakang, yang memungkinkan untuk meningkatkan jurang interartikular di tulang belakang serviks. Tahap regangan ditentukan oleh doktor; tidak disyorkan untuk menyelesaikan masalah ini sendiri, untuk mengelakkan kerosakan pada berkas neurovaskular leher. Semasa tempoh pemulihan, kolar kembung sepenuhnya digunakan, yang mengekalkan sedikit pergerakan leher dan kepala.

Kolar boleh dipakai di rumah, tidak lebih daripada 3 jam sehari, jumlah keseluruhan pemakaian adalah kira-kira sebulan. Peraturan pemakaian terakhir ditentukan oleh doktor, bergantung kepada keterukan keadaan dan gejala yang sedia ada.